感染了HPV就是得了宫颈癌吗？

(HPV≠宫颈癌)

虽然近些年，关于HPV的知识普及已经越来越全面，但是看到报告上的HPV「阳性」时，很多女性还是难免惊慌着急，不知所措。最近门诊上遇到一个大姐在候诊大厅掉泪，原来是HPV阳性，认为自己得了宫颈癌，吓哭了。

那么，如果感染了HPV就是得了宫颈癌吗？

HPV≠宫颈癌！HPV≠宫颈癌！！HPV≠宫颈癌！！！

首先，要认识到HPV感染是非常普遍的。

将近80%的女性一生中的某个阶段，都有可能会感染HPV病毒，但是，这当中大部分是没有症状的一过性感染，是可以通过自身免疫力，来清除掉这个HPV病毒感染的。

所以，拿到一张报告说你HPV感染了，不要紧张，更不要恐慌。

重点是要明确感染的是HPV哪种亚型。

HPV不是某一种病毒，而是一个很庞大的家族。目前临床发现的HPV病毒型别有200多种，不同型别的HPV导致的疾病种类不同。

HPV有高危型和低危型之分，高危型HPV感染导致大多数宫颈、阴茎、会阴部、阴道、肛门及口咽部癌和癌前病变；而非致癌性、低危型HPV感染会导致生殖器疣和复发性呼吸道乳头瘤样增生。

在HPV家族中，HPV16型和18型是宫颈癌患者中最常见的病毒类型，其中50%左右的宫颈患者均为16型感染，但并不是感染了HPV16或18型就会进展为宫颈癌，多数HPV感染，包括高危致癌型HPV，通常为一过性感染。
当HPV感染不能清除时，可能发展为尖锐湿疣，90%尖锐湿疣是由于非致癌HPV6或11型引起；通常无症状，偶尔疼痛或瘙痒。

二、感染HPV有什么症状吗

感染HPV后并没有特殊不适，也不会有任何症状，研究发现，人体清除HPV感染一般需要8~24个月。所以一次宫颈癌筛查发现HPV阳性后并不一定代表未来罹患宫颈癌，HPV持续感染与吸烟、性混乱、免疫功能缺陷合并存在时，经过十余年才会发展为宫颈癌，因此建议有性生活、过早发生性生活、频繁更换性伴侣或性伴侣有多个性伴侣的女性都应定期进行宫颈癌筛查，及时发现宫颈高级别病变，个体化施治是可以杜绝宫颈癌发生的。
打个比方，这就像是引起普通感冒的病毒，不需要治疗，依靠自身抵抗力就可以将病毒清除。有的人又问了，感冒可以吃药治疗啊，HPV阳性没有药物治疗吗？
感冒药是用来改善感冒引起的头痛、流涕等不适症状，并非清除病毒，不吃药，到了一定时间感冒自己就会好，HPV阳性也是同样的道理。

三、发现HPV阳性后该怎么办呢？

如果是高危型HPV感染持续12个月，引起癌前病变或癌变的可能性增加，但并非所有持续性感染都会发生疾病进展。有研究显示，通过细胞学检测发现宫颈有癌变病变的年龄大约是首次性行为的后10年。因此，在发现阳性后，强调的是定期复查，根据感染类型不同，检查的时间也不一样。
四、不同HPV亚型感染，有哪些不同的应对方法呢？

如果感染的是HPV16型、18型这些高危型，一般建议直接进行阴道镜检查，必要时宫颈活检。

如果感染的是其他高危型，还要联合TCT检查，这两项检查结果相结合，有助于医生做出更准确的诊断。

如果感染的是低危型，如尖锐湿疣这一类，一般问题不是太大，根据有无体征、不适症状等，综合考虑是否需要进行治疗。

所以呢，发现HPV阳性后不要紧张，平时生活中锻炼身体、营养均衡、规律生活、放松心态、不抽烟、少喝酒，增加自身抵抗力，这样将病毒完全清除的几率就很高了。

供稿人：刘 颖

审阅人：李素梅

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